Φυ­σι­ο­λο­γι­κή ζω­ή χω­ρίς α­να­πη­ρί­α, με­τά α­πό κα­τα­στρο­φι­κούς τραυ­μα­τι­σμούς νεύ­ρων, χα­ρί­ζει σή­με­ρα η μι­κρο­χει­ρουρ­γι­κή σε  δε­κά­δες ε­κα­τομ­μύ­ρια νέ­ους (18 με 35χρόνων) σε ο­λό­κλη­ρο τον κό­σμο!

Ε­πεμ­βά­σεις α­σύλ­λη­πτες α­κό­μη και α­πό τον ι­α­τρι­κό νου πριν α­πό με­ρι­κές δε­κα­ε­τί­ες, ό­πως η συρ­ρα­φή και α­νά­πλα­ση τραυ­μα­τι­σμέ­νων νεύ­ρων με α­πώ­λεια νευ­ρι­κού ι­στού μή­κους 10 και πλέ­ον ε­κα­το­στών, εί­ναι σή­με­ρα κα­θη­με­ρι­νό­τη­τα για τους μι­κρο­χει­ρουρ­γούς!

«Η ε­ξέ­λι­ξη της τε­χνο­λο­γί­ας , αλ­λά και της ε­πι­στή­μης στον το­μέ­α της μι­κρο­χει­ρουρ­γι­κής δί­νει α­πί­στευ­τα α­πο­τε­λέ­σμα­τα και χα­ρί­ζει φυ­σι­ο­λο­γι­κή ζω­ή σε δε­κά­δες ε­κα­τομ­μύ­ρια νέ­ους αν­θρώ­πους σε ο­λό­κλη­ρο τον κό­σμο» το­νί­ζει ο   Χει­ρουρ­γός Ορ­θο­παι­δι­κός- Μι­κρο­χει­ρουρ­γός Χε­ριού και αν­τι­πρό­ε­δρος της Ελ­λη­νι­κής Ε­ται­ρεί­ας Χει­ρουρ­γι­κής Χε­ριού -A­νω A­κρου, κ Ι­ω­άν­νης Α. Ι­γνα­τιά­δης.

Με βά­ση τα νε­α δε­δο­μέ­να η μι­κρο­χει­ρουρ­γι­κή σή­με­ρα εί­ναι σε θέ­ση να δώ­σει θε­ρα­πευ­τι­κή λύ­ση με «τε­χνι­κή μι­κρο­σκο­πι­κής υ­περ­με­γέν­θυ­σης» και χρή­ση μι­κρο­ραμ­μά­των και μι­κρο­ερ­γα­λέ­ι­ων σε δι­α­το­μές πε­ρι­φε­ρι­κών νεύ­ρων ά­νω ή κά­τω ά­κρων, προ­σώ­που ή κορ­μού με­γι­στο­ποι­ών­τας και βελ­τι­στο­ποι­ών­τας τα α­πο­τε­λέ­σμα­τα.

Την τε­λευ­ταί­α δε­κα­ε­τί­α οι μι­κρο­χει­ρουρ­γι­κές ε­πεμ­βά­σεις σε συν­δυα­σμό με την με­τεγ­χει­ρη­τι­κή κα­θη­με­ρι­νή-του­λά­χι­στον 30 λε­πτη χρή­ση η­λε­κτρι­κού νευ­ρο­δι­ε­γέρ­τη ή α­το­μι­κού νευ­ρο­δι­γέρ­τη μπα­τα­ρί­ας για 4-10 μή­νες-, α­νά­λο­γα με το μή­κος της κα­τα­στρο­φής του νεύ­ρου αλ­λά και το ύ­ψος,  κά­νουν μι­κρά θαύ­μα­τα.

«Σύμ­φω­να με τις ε­πι­στη­μο­νι­κές ερ­γα­σί­ες που πα­ρου­σι­ά­στη­καν στο Πα­νευ­ρω­πα­ϊ­κό Συ­νέ­δριο Ε­πα­νορ­θω­τι­κής Μι­κρο­χει­ρουρ­γι­κής στη Βαρ­κε­λώ­νη ο συν­δυα­σμός της μι­κρο­χει­ρουρ­γι­κής στην συρ­ρα­φή των πε­ρι­φε­ρι­κών νεύ­ρων (κυ­ρί­ως των ά­κρων) με την συ­νε­χή και κα­τάλ­λη­λη η­λε­κτρο­θε­ρα­πεί­α και φυ­σι­κο­θε­ρα­πεί­α, με­γι­στο­ποι­εί τα α­πο­τε­λέ­σμα­τα ό­σον α­φο­ρά την α­να­γέν­νη­ση των νεύ­ρων και την κα­λύ­τε­ρη α­πο­κα­τά­στα­ση της κί­νη­σης του μέ­λους» προ­σθέ­τει ο κ Ι­γνα­τιά­δης.

ΣΥΡΡΑΦΗ   ΚΑΙ  ΑΝΑΓΕΝΝΗΣΗ  ΝΕΥΡΩΝ

«Τα πε­ρι­φε­ρι­κά νεύ­ρα εί­ναι ζων­τα­νοί σω­λή­νες με «κα­λώ­δια»(νευ­ρά­ξο­νες ή νευ­ρι­κές ί­νες) που ε­κτε­λούν δυ­ο ει­δών λει­τουρ­γί­ες : Πρώ­τον με­τα­δί­δουν εν­το­λές του εγ­κε­φά­λου στους μυς  προ­κει­μέ­νου να ε­κτε­λέ­σουν κί­νη­ση και δεύ­τε­ρον φέρ­νουν πλη­ρο­φο­ρί­α α­πό το δέρ­μα αί­σθη­σης πχ πό­νου, πί­ε­σης, ψύ­χους ή θερ­μό­τη­τας προς τον εγ­κέ­φα­λο» ε­ξη­γεί ο δι­α­πρε­πής Έλ­λη­νας μι­κρο­χει­ρουρ­γός και προ­σθέ­τει.

«Ο βα­σι­κός κα­νό­νας για κα­λή προ­ο­πτι­κή α­πο­κα­τά­στα­σης ε­νός ε­πα­νορ­θω­μέ­νου νεύ­ρου εί­ναι ο ε­ξής. Ό­σο πιο κον­τά α­πο­κο­πούν τα νεύ­ρα στο πε­ρι­φε­ρια­κό όρ­γα­νο(πχ  ρά­γες δα­κτύ­λων χε­ρι­ών ) τό­σο κα­λύ­τε­ρη πρό­γνω­ση έ­χει για γρή­γο­ρη α­πο­κα­τά­στα­ση. Αν­τί­θε­τα ό­σο πιο μα­κριά κο­πεί ε­να νεύ­ρο α­πο το τε­λι­κό όρ­γα­νο που νευ­ρώ­νει, τό­σο πιο αρ­γά και πιο δύ­σκο­λα θα ε­πα­νέλ­θει».

Ό­πως α­να­φέ­ρουν οι   μι­κρο­χει­ρουρ­γοί η τα­χύ­τη­τα αυ­τό­μα­της α­να­γέν­νη­σης ε­νός νεύ­ρου απ το ση­μεί­ο που θα συρ­ρα­φτεί μέ­χρι το τε­λι­κό όρ­γα­νο που πρε­πει να ξα­να­φτα­σει ει­ναι 1mm/ την η­μέ­ρα.

Με­τά τη συρ­ρα­φή το νεύ­ρο αρ­χί­ζει να ξα­να­με­γα­λώ­νει σε μή­κος(ό­πως η ου­ρά της σαύ­ρας)    βγά­ζον­τας νε­α­ρές νευ­ρι­κές ί­νες(νευ­ρά­ξο­νες) κα­τευ­θυ­νό­με­νες πρός το πε­ρι­φε­ρια­κό όρ­γα­νο στό­χο.

Αν ό­μως οι νέ­οι νευ­ρά­ξο­νες που α­να­γεν­νι­ούν­ται δε φθά­σουν εγ­καί­ρως(μέ­σα σε έ­ξι μή­νες = 18 ε­κα­το­στά) στο όρ­γα­νο στό­χο τό­τε οι εν­το­λο­δό­χοι πλά­κες νε­κρώ­νον­ται, οι μύ­ες α­τρο­φούν και α­χρη­στεύ­ον­ται ο­ρι­στι­κά.

«Για το λό­γο αυ­τό στις πε­ρι­πτώ­σεις που η  συρ­ρα­φή του νεύ­ρου πραγ­μα­το­ποι­εί­ται σε α­πό­στα­ση με­γα­λύ­τε­ρη των 18 ε­κα­το­στών α­πό το πε­ρι­φε­ρια­κό όρ­γα­νο, τό­τε γί­νε­ται υ­πο­στη­ρι­κτι­κή δι­έ­γερ­ση μυ­ών και νεύ­ρων με    η­λε­κτρο­θε­ρα­πεί­α για να μη νε­κρώ­νουν, πριν φτά­σει το α­να­γεν­νη­μέ­νο νεύ­ρο» κα­τα­λή­γει ο κ  Ι­γνα­τιά­δης.

Υ­πάρ­χουν συ­σκευ­ές φυ­σι­κο­θε­ρα­πευ­τη­ρί­ου και α­το­μι­κές συ­σκευ­ές με φορ­τι­ζό­με­νη μπα­τα­ρί­α. Οι ε­ξε­λιγ­μέ­νες σύγ­χρο­νες συ­σκευ­ές δι­α­θέ­τουν πε­ρισ­σό­τε­ρα προ­γράμ­μα­τα, τα ο­ποί­α πα­ρεμ­βαί­νουν στη δι­α­δι­κα­σί­α της α­νά­λη­ψης του νεύ­ρου, εγ­γε­γραμ­μέ­να σε ει­δι­κές κάρ­τες που αλ­λά­ζουν α­νά­λο­γα με το στά­διο της θε­ρα­πεί­ας του νεύ­ρου,  υ­πάρ­χουν προ­γράμ­μα­τα για νευ­ρι­κή α­να­γέν­νη­ση, μυι­κή α­τρο­φί­α, α­πο­νεύ­ρω­ση,  πό­νο κλπ .

Κά­θε χρό­νο στις ΗΠΑ το 30% των α­τυ­χη­μά­των α­φο­ρά έ­να βα­ρύ συν­τρι­πτι­κό ή θλα­στι­κό τραύ­μα χε­ριού και δα­κτύ­λων, το 1/3 εξ αυ­τών εμ­πε­ρι­έ­χει βλά­βη νεύ­ρου και οι τραυ­μα­τί­ες εί­ναι κα­τά μέ­σον ό­ρο 24 χρό­νων. Ε­πί­σης το 3-7 % των τρο­χαί­ων α­τυ­χη­μά­των πε­ρι­λαμ­βά­νει δι­α­το­μή πε­ρι­φε­ρι­κού νεύ­ρου και οι τραυ­μα­τί­ες κα­τά μέ­σον ό­ρο εί­ναι 35 χρό­νων.

www.ignatiadismicrohand.eu, www.microhand-ortho-spine.gr, τηλ. 210 6974278-80,  κιν. 6944251529